Hernia
Wat is een hernia?
De wervelkolom bestaat uit wervels en tussenwervelschijven, bijeengehouden door banden, spieren en pezen. Door onbekende oorzaak kan een uitstulping van een tussenwervelschijf ontstaan. Dit noemen we een hernia. Meestal zit de hernia onder in de rug. De hernia kan op een zenuwbaan drukken en deze prikkelen of irriteren. Een andere benaming voor een hernia is lumbosacraal-radiculairsyndroom (LRS).
Welke klachten geeft een hernia?
Een hernia kan pijn geven die doortrekt tot in het onderbeen, soms tot in de voet. Meestal is er ook lage rugpijn. De pijn in het been is scherp. Bepaalde houdingen of bewegingen, maar ook hoesten, niezen of persen, kunnen de uitstralende pijn oproepen of versterken. Soms is er krachtverlies in het been of een gevoel alsof het been slaapt. 500
Voor mensen met een verstandelijke beperking is het soms niet mogelijk om deze pijn en krachtverlies kenbaar te maken. Het kan zijn dat de omgeving dan alleen een gedragsverandering opmerkt.
Hoe vaak komt een hernia voor in de algemene bevolking?
Het aantal nieuwe gevallen van lage rugpijn met uitstraling in de Nederlandse huisartsenpraktijk is 12 per 1.000 patiënten per jaar. De incidentie van ‘lagerugpijn met uitstraling’ neemt toe met de leeftijd en is het hoogst in de leeftijdscategorie 75 tot 84 jaar. Bij vrouwen wordt de aandoening iets vaker vastgesteld dan bij mannen. De prevalentie van ‘lage rugpijn met uitstraling’ bedraagt 36 per 1000 patiënten per jaar en vertoont dezelfde trend naar leeftijd als de incidentie. De incidentie van een echte hernia is het hoogst bij mensen tussen de 30 en 64 jaar. 500
Bij toepassing van strikte criteria voor lumbosacraal-radiculairsyndroom op resultaten van een Fins bevolkingsonderzoek komen de auteurs tot een lifetimeprevalentie van 5% voor mannen en 4% voor vrouwen. 175
Hoe vaak komt een hernia voor bij mensen met een verstandelijke beperking?
Er is geen literatuur gevonden over een hernia bij verstandelijk gehandicapten. Er is geen reden om aan te nemen dat een hernia bij verstandelijk gehandicapten minder vaak voorkomt. Omdat veel zitten en een gebrek aan gezonde lichaamsbeweging een risicofactor is, is er reden om aan te nemen dat een hernia juist vaker voorkomt.
Een hernia kan bij mensen met een verstandelijke beperking gemakkelijk over het hoofd worden gezien.
470
470Annemieke Schaafstra, Wilma Spinnewijn, Sonja Bons, Maarten Borg, Bart Koes, Raymond Ostelo, Antje Spijker-Huiges, Jako Burgers, Margriet Bouma, Arianne Verburg. NHG-Standaard Lumbosacraal radiculair syndroom. (Tweede herziening). Huisarts Wet 2015;58(6):308-20
Annemieke Schaafstra, Wilma Spinnewijn, Sonja Bons, Maarten Borg, Bart Koes, Raymond Ostelo, Antje Spijker-Huiges, Jako Burgers, Margriet Bouma, Arianne Verburg. NHG-Standaard Lumbosacraal radiculair syndroom. (Tweede herziening). Huisarts Wet 2015;58(6):308-20
470
470Annemieke Schaafstra, Wilma Spinnewijn, Sonja Bons, Maarten Borg, Bart Koes, Raymond Ostelo, Antje Spijker-Huiges, Jako Burgers, Margriet Bouma, Arianne Verburg. NHG-Standaard Lumbosacraal radiculair syndroom. (Tweede herziening). Huisarts Wet 2015;58(6):308-20
Annemieke Schaafstra, Wilma Spinnewijn, Sonja Bons, Maarten Borg, Bart Koes, Raymond Ostelo, Antje Spijker-Huiges, Jako Burgers, Margriet Bouma, Arianne Verburg. NHG-Standaard Lumbosacraal radiculair syndroom. (Tweede herziening). Huisarts Wet 2015;58(6):308-20
103
103Nachemson AL, Waddell G, Norlund AI. Epidemiology of neck and low back pain. In: Nachemson AL, Jonsson E, editors. Neck and back pain: the scientific evidence of causes, diagnosis and treatment. Philadelphia: Lippincott, Williams & Wilkins, 2000.
Nachemson AL, Waddell G, Norlund AI. Epidemiology of neck and low back pain. In: Nachemson AL, Jonsson E, editors. Neck and back pain: the scientific evidence of causes, diagnosis and treatment. Philadelphia: Lippincott, Williams & Wilkins, 2000.